Bilharziose
Plan :
Généralités
Définition
Épidémiologie
CAUSES
Symptômes
complication
complication
Prévention
Traitement
Généralités
Maladie parasitaire due à la pénétration à
travers la peau d'un ver, le trématode, du genre schistosoma, appelé plus communément bilharzie.
Celui-ci se loge dans les veines, et la maladie est susceptible de se manifester par des
signes locaux ou par des symptômes dus à une atteinte des viscères.
Définition
Les bilharzioses représentent un groupe de maladies dues à
des parasites qui appartiennent tous au genre schistosoma.
Épidémiologie
Cette maladie touche environ 200 millions d'habitants des
zones rurales à travers le monde.
La gravité de la maladie se mesure par le
nombre d'œufs retrouvés par gramme dans les selles.
CAUSES
La transmission de la maladie s'effectue au contact de
l'eau contenant les larves. C'est la pénétration à travers la peau
(transcutanée) de cercaires (larves de trématode), qui provoque cette affection
chez les individus travaillant les pieds dans l'eau.
La contamination se fait essentiellement dans les rizières,
lieu où les individus sont particulièrement exposés.
Puis, les bilharzies s'installent dans les veines du
malade, la femelle migre vers la vessie, les intestins, où les œufs sont
éliminés dans l'urine et dans les selles.
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Symptômes
Il existe plusieurs variétés de schistosoma :
Schistosoma haematobium :
-De la fièvre
-Des maux de tête (céphalées).
-Des troubles intestinaux
APRES De Trois Mois :
Ceci se traduit
par :
-Des difficultés à uriner.
-Une pollakiurie (fréquence exagérée des
mictions qui sont peu
abondantes).
-Une hématurie
(présence de
sang dans les urines)
Video De La Cycle Schitosoma
Les complications par schistosoma haematobium sont :
-Des ulcères.
-Des calculs.
-Une insuffisance rénale.
-Des fistules
urinaires
(communications anormales).
-Une hydronéphrose
(augmentation
de volume des cavités rénales due à la pression exagérée).
-Des papillomes
(ressemblant
à des verrues).
-Un cancer de la vessie.
Schistosoma imanson :
Les symptômes sont :
-Diarrhée s'accompagnant de déshydratation (pertes importantes de
liquide par l'organisme).
-Cachexie (dénutrition à un stade
terminal) progressive.
-Hépatosplénomégalie (augmentation de volume
du foie et de la rate).
-Cholécystite (inflammation de la
vésicule biliaire).
Les complications par Schistosoma imanson :
-Une
occlusion intestinale
(arrêt du passage des matières et des gaz).
-Une hématémèse
(vomissements
de sang).
-Une cirrhose
du foie
(dégénérescence des tissus hépatiques).
-Une fibrose pulmonaire (pouvant être à l'origine d'une défaillance de la pompe
cardiaque).
-Une appendicite subaiguë (d'évolution relativement rapide).
Schistosoma japonicum
Schistosoma intercalatum
Schistosoma mekongi
Prévention
-Education et contrôles sanitaires.
-Elimination des matières fécales (construction de
latrines).
-Evité de contact avec les eaux de surface infectées .
-Destruction des mollusques par des moyens chimiques.
-Contrôle des zones d'irrigation.
-Filtrage et désinfection des eaux.
-Vaccination (tout les personnes).
Traitement
Pour
traiter schistosoma haematobium :
Des antibiotiques :
-Du métrifonate.
-De l'oxamniquine.
-De la praziquantel.
Pour schistosoma mansoni : de l'oxamniquine en dose unique en Amérique du sud et en trois doses en
Afrique, ou de la praziquantel.
Pour schistosoma japonicum, schistosoma mekongi, schistosoma intercalatum :
Le praziquantel trois fois par jour 2
jours de suite.
Suivi d'une recherche des œufs dans les selles 3 à 12 mois
après le traitement. Quand l'infection est traitée assez tôt, et quand le
patient est protégé d'une infection, le pronostic est favorable.
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