السبت، 26 يوليو 2014

EXAMEN CYTOBACTERIOLOGIQUE DES URINES



EXAMEN CYTOBACTERIOLOGIQUE
DES URINES

GENERALITES
La moitié du pot suffit à la réalisation de l’examen.,Respecter une technique aseptique de prélèvement.
Objectif                                   
Recueillir un échantillon d’urines de façon aseptique dans un pot à prélèvement stérile
PREPARATION DU MATERIEL
· TOILETTE URO-GÉNITALE
·         Bassin propre
·         Gants à usage unique non stériles pour le soignant
·         Un flacon de Bétadine moussante ou savon antiseptique
·         Des compresses
·         Une cuvette
·         Une serviette de toilette propre
·         Une protection
·         Un sac poubelle
MATÉRIEL SPECIFIQUE POUR LE PRELÈVEMENT
·         Pot stérile ou tube sterile
·         Gants à usage unique non stériles pour le soignant
·         2 Etiquettes patient
Technique
· PERSONNE AUTONOME
  • Explication CLAIRE du prélèvement au patient qui le réalise lui-même.
    • Lavage simple des mains
    • Toilette uro-génitale au savon antiseptique
  • Pour les femmes : de l’avant vers l’arrière, rincer, sécher
  • Pour les hommes : décalotter, nettoyer, rincer, sécher
    • Ouvrir le pot stérile (ne pas toucher l’intérieur)
    • Déposer le couvercle (extérieur) sur la table
    • Uriner le premier jet dans les toilettes
    • Stopper la miction
    • Approcher le pot de l’appareil uro-génital
    • Recueillir le deuxième jet
    • Refermer le pot
    • Lavage simple des mains
    • Appeler un membre du personnel dès la fin du prélèvement
· PRÉLÈVEMENT EFFECTUE PAR L’INFIRMIÈRE
      • Nettoyage du plan de travail
      • Lavage simple des mains
      • Remplir la cuvette d’eau
      • Installer le patient sur le bassin
      • Enfiler les gants non stériles
      • Toilette uro-génitale au savon antiseptique
      • Rinçage
      • Enlever les gants et les jeter dans la poubelle
      • Lavage simple des mains
      • Enfiler gants à usage unique
      • Ouvrir le pot de prélèvement
      • Faire uriner le patient
      • Recueillir le deuxième jet
      • Fermer le pot
      • Réinstaller le patient
      • Porter le bassin muni de son couvercle au lave - bassins
  • (Le ranger quand le cycle de nettoyage - désinfection est terminé)
      • Enlever les gants et les jeter dans la poubelle
      • Lavage simple des mains
      • Etiqueter le pot et la pochette
      • Noter le soin sur la feuille de température
· PRÉLÈVEMENT CHEZ UN PATIENT INCONTINENT
· CHEZ L’HOMME
Le principe étant d’éviter un geste invasif (sondage évacuateur), préférer le pénilex.
MATERIEL SPECIFIQUE
  • Pénilex ou sonde vesicale
  • Sachet vidangeable
  • Porte-sachet
  • Alcool iodé
  • Compresses non stériles
PROCÉDURE
  • Toilette uro-génitale (se conformer à la personne autonome)
  • Poser le pénilex ou la sonde
  • Adapter le sac à urine vidangeable
  • Lavage simple des mains
  • Indiquer l’heure de pose (Vérifier la présence d’urine toutes les 20 minutes
  • maximum)
  • Décontamination du bouchon du sachet vidangeable à l’alcool iodé
  • Recueillir l’urine dans le pot stérile
  • Refermer le bouchon vidangeable et le pot
  • Enlever le pénilex ou la sonde vesicale
  • Etiqueter flacon
· CHEZ LA FEMME
  • Se référer au protocole de sondage vésical clos
  • Sondage à réaliser avec une sonde rigide
· CHEZ LENOURRISSON OU LE JEUNE ENFANT
Utiliser l’Urinocol
NOTER TOUT SOIN EFFECTUE SUR LA FEUILLE DE TEMPERATURE ET DANS
LE DOSSIER DE SOINS.

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